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意外流产

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什么是意外流产
  妊娠不足28周,胎儿体重小于1000克,而自然终止者。若按时间分类:早期流产(妊娠12周之前)、晚期流产(妊娠12周至不足28周)。
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意外流产的分类
  意外流产也分好几种情况,有的是自身原因造成的,有的是生理因素造成的,意外流产往往给女性带来的伤害很大。
  1、先兆流产:是流产的最初的阶段,可历时几天或1~2周,出现少量阴道出血和轻度下腹痛,在晚期的先兆流产可有阵发性腹痛。早期先兆流产主要表现为停经一段时间后有早孕反应,以后有阴道流血,量少,色红,持续时间数日或数周,无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,经过治疗及休息如胎儿存活,一般仍可继续妊娠。
  2、难免流产:又称不可避免流产,指流产已不可避免,一般多由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,腹痛加重,后羊膜已破或未破。妇科检查宫颈口已扩张,课件胚胎组织或胎囊堵在宫颈口内,子宫大小与孕周符合或略小。
  3、不全流产:指部分胚胎已排出体外,尚有部分残留在子宫腔内。一般都是从难免流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留,此时,发生活动性持续性阴道流血,子宫不能很好收缩,流血不止,伴有剧烈腹痛可导致失血性休克而危及孕妇生命。妇科检查,可见宫颈口已扩张,不断有血从宫腔流出,有时胎儿已排出,胎盘组织还堵塞宫颈口或部分已排出在阴道内,子宫小于孕周,时软时硬。
  4、完全流产:指胚胎已全部排出。由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。妇科检查宫颈软,外口略松,无活动性出血,子宫如正常大小或稍大。特殊流产
  5、过期流产:又叫稽留流产,指胚胎在子宫内死亡已超过两个月,而妊娠物滞留在宫腔内,但仍未自然排出者。如时间不足2月者,称胚胎发育终止或胚胎死亡。
  6、习惯性流产:指自然流产连续产生三次或三次以上者。其临床特征与一般流产相同。

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造成意外流产的原因
  一、胚胎发育不全:孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织。
  二、内分泌功能失调:受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产。如果前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产。甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而影响胚胎的生长发育而流产。
  三、生殖器官疾病:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。
  四、孕妇全身性疾病:孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产。孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。

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意外流产对孕妇身体造成的影响
  意外流产,多是由于意外的暴力伤害或别的原因造成的。意外流产是孕妇自己不情愿的,是在没有任何生理和心理准备的情况下发生的,对孕妇身体造成的影响表现在以下几个方面:
  并发症:意外流产时子宫出血在200毫升以上,孕妇突然出现心动过缓,心律失常,血压下降,面色苍白,大汗淋漓等一系列症状,严重者甚至发生昏厥和抽搐、子宫穿孔,导致大出血危及生命。
  流产不全:部分孕妇阴道出血长达15天以上;还有可能由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等;宫腔积血;宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。慢性盆腔炎;月经异常;继发不孕;子宫内膜异位症。
  不孕症:再次妊娠时的并发症心理问题专家指出,因暴力意外流产除了对妇女身体造成影响外,对她们心理上的影响不容忽视,这些影响如果得不到合理的排遣和调节,会造成心理隐患,严重影响妇女身心健康。
  意外流产对妇女心理的影响首先是,怀孕而没有收获,导致期待感的落空;其次准妈妈们会认为自己没有尽到做妈妈的责任,而陷入内疚感中,形成心理阴影;第三是,来自家庭其他成员心理的影响,此时指责、埋怨甚至关心都有可能带来心理的阴影。

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孕妇预防意外流产的方法
  如果不是胚胎发育异常造成的流产,是可以预防的。
  首先,对于有过流产史的夫妇,应及时到医院检查,查清引起流产的原因,无论是夫妇哪一方有问题,都应及时治疗,治愈后再要孩子。如果是患有慢性病的人,应在怀孕前积极治愈疾病,即使怀孕后仍要在医生的监护下,观察胎儿发育情况。如医生嘱不宜怀孕,应采取避孕或中止妊娠等措施。已经怀孕的妇女,要避免接触有害化学物质,如苯、砷、汞、放射线等。怀孕早期应少到公共场所去,预防病毒感染,如果孕妇患了病,要及时在医生的指导下服药治疗,不可自己随便用药。
  此外,妊娠的最初三个月不要同房,亦不要过于精神紧张或情绪激动,注意饮食,注意休息。黄体功能不足的孕妇,可用少量的孕激素。宫颈内口松弛者可在早期采用宫颈内口缝托术。发育异常的胎儿不应盲目保胎。如果孕期阴道出血超过月经量、子宫收缩频繁、宫口已扩大或有羊水流出的难免流产,保胎是不能奏效的。

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孕妇意外流产了怎么办
  正处于孕期的准妈妈们一定要非常注重孕期的保健,预防意外流产的发生,否则会给女性的身心造成很大的伤害。那么如果意外流产怎么办呢?如果不是暴力因素导致意外流产的话就必须夫妇双方一起到医院检查男方精液和女方卵和黄体期情况,同时要对女方的健康情况作全面的检查。因为意外流产的发生是有原因的,意外流产后夫妻双方一定要去医院做全面的检查,以亡羊补牢为下次妊娠创造有利的条件。意外流产后应该这样办:
  1、意外流产后男方应该去医院检查一下精液的情况。精子是新生命的使者,如果精子活动力差,畸形率高,或精液量少都可能影响精子与卵子结合;有缺陷的精子即使能和卵子结合,也往往有始无终,这种自然流产多发生在妊娠的头3个月内。
  2、意外流产后女方要查女方子宫和子宫颈内口的情况。子宫是培育胎儿成长的温床,如果子宫狭小或有畸形,如双角子宫、子宫纵隔以及生有突向子宫腔的子宫肌瘤,都会限制宫腔扩张,影响胎儿发育而致流产。如果子宫颈内口松弛,当胎儿发育到3~4个月以后,由于胎囊内羊水向宫颈口方向增加压力和重力,往往使松弛的宫颈内口支托不住,很容易突然扩张使胎儿流出。
  3、意外流产后女方应该去医院检查排卵和黄体期情况。这可以从基础体温测量表上看出一些问题。如果排卵后基础体温爬升慢,超过36.7℃的天数不足10天,就提示有卵巢功能不全。即分泌的孕激素量较少而导致子宫内膜环境不适合孕卵种植和发育,就象贫瘠的土壤缺少肥料,幼苗容易枯萎一样,胚胎缺乏营养也易枯萎自然流产。
  4、意外流产后要对女方的健康情况作全面的检查。如在怀孕期间患急性感染性疾病(急性肝炎、流行性感冒、肺炎等),细菌毒素或病毒可通过胎盘进入胎儿血液中,使胎儿中毒感染而死亡。孕妇长时间发高烧,也可刺激子宫收缩将胎儿排出。此外如果妇女患有较严重的慢性病,如再生障碍性贫血、红斑狼疮、慢性肝炎、甲状腺功能亢进等,也可使内分泌系统紊乱,导致胎盘缺血缺氧而引起胎儿流产。
  5、意外流产后还要检查流产胚胎的染色体情况。如果父母双方有一方查出染色体不正常,就不应怀孕或及时终止妊娠。因为即使胎儿能避免自然流产而发育到足月,大多数仍可能成为畸形儿或先天愚型。
  意外流产后最好要一年后再怀孕。因为流产后子宫内膜受到不同程度的损伤,术后需要有一个恢复过程,如过早地再次怀孕,这时子宫内膜尚未彻底恢复,难以维持受精卵着床和发育,因而容易再次引起流产。另外流产后要注意饮食调养,适当增加休息,少食多餐,避免酸冷食物刺激,多摄取鱼类、肉类等蛋白质含量丰富的食物。

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意外流产后注意事项
  意外流产后的女性身体是非常虚弱的,育龄女性提前了解意外流产后注意事项是非常重要的,意外流产后注意事项主要有哪些呢?意外流产后女性要特别注意休息和加强营养,还要注意个人卫生,要特别注意保持心情舒畅,流产后一个月内禁止同房。意外流产后注意事项主要表现在以下几个方面:
  1、意外流产后女性要特别注意休息和加强营养:人流后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水在饮食上不吃生冷辛辣东西,不喝酒,注意饮食,增加营养,流产后应多吃易消化和富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者,慎服性味寒凉食品,如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品;
  2、意外流产后女性要注意个人卫生:在卫生上注意下体清洁,可淋浴,禁止盆浴;
  3、意外流产后女性要注意避孕:流产后一个月内不要同房,一个月后如果同房的话应采取安全可靠的避孕措施,流产后的女性如果要怀孕的话最好在半年后再怀孕最好;
  4、意外流产后女性要注意保暖:流产后要适当保暖,流产后身体抵抗力下降,风寒易于入侵,所以不要过早的减衣服,即使在夏天也不要贪冷饮。
  5、意外流产后女性要注意观察出血情况:若流产后出现腹痛,出血等症状,而且出血时间超过15天,出血量大应忌食去医院检查和治疗。
  6、要保持心情舒畅:自然流产是因为孕妇皮层下中枢兴奋亢进所致,而神经系统的机能状态对流产起着决定性作用。因此流产后女性精神要舒畅,避免各种刺激,采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理,以调和情志。

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意外流产后的保养恢复措施
  意外怀孕流产后一个月内不洗盆塘,不做阴道冲洗,禁止游泳。所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换。意外怀孕流产也要注意休息,避免劳累。可服用活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质,但不要过食油腻,以防滋腻碍胃,如出现异常应尽快到医院就诊。
  饮食宜忌:
  1、流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应供给1.5~2克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
  2、由于身体较虚弱,常易出汗,补充水分宜少量多次,汗液中排出水溶性维生素较多,尤其维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。这也有利于防止便秘。
  3、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量。也要忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

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